Tip:
Highlight text to annotate it
X
We hadden een spoedgeval.
Vind je het niet erg dat we nu… -Dat maakt me niet uit.
Er was een patiënt met acute aorta-insufficiëntie.
We moesten hem aan de pomp leggen om de aortaklep te vervangen.
Dus dat was ons spoedgeval vanochtend.
Als we een klep vervangen kunnen we een mechanische klep gebruiken...
of een bioprosthese, bestaande uit dierlijk weefsel.
Deze hartkleppen leven niet. en groeien niet mee met de patiënt.
Ze kunnen zichzelf ook niet aanpassen of repareren.
Bij jongere patiënten moet zo'n hartklep worden vervangen.
Twee of drie keer, maar misschien ook wel vaker tijdens het leven.
Als je jong bent moet je misschien wel je hele leven medicijnen slikken.
Je loopt altijd het risico op een bloeding...
of op een neurologische complicatie door een bloeding.
Dit is dus schadelijk voor de patiënten en natuurlijk willen we dit verbeteren.
In het ImaValve-project ontwikkelen we een hartklep die bestaat uit levend materiaal...
en die zich kan aanpassen aan het menselijk lichaam. Hij kan zichzelf repareren...
en we verwachten dat hij meegroeit met de patiënt.
Ons hart heeft vier hartkleppen. Een hartklep regelt de bloedstroom door ons hart...
en door ons lichaam. Als een hartklep een afwijking heeft...
Als hij bijvoorbeeld te stijf is om open en dicht te gaan, of als hij lekt...
dan word je heel moe. Dan moet het hart heel hard werken en raak je uitgeput.
In dat geval moet de klep worden vervangen.
Wetenschappers proberen al twee decennia levende hartkleppen te ontwikkelen.
Ze bestaan nog niet en we zijn dat aan het ontwikkelen.
Het meest fascinerende is dat we een polymeren-klep maken...
die zo slim is dat hij op het juiste moment de juiste cellen aantrekt in het lichaam...
en transformeert in een levende hartklep.
We maken gebruik van de processen in het lichaam die we wondgenezing noemen.
We beginnen met een materiaal, een polymeer, het is een supramoleculaire polymeer...
die de juiste eigenschappen heeft om met de processen in het lichaam te communiceren.
Deze polymeer wordt geproduceerd in een vezelstructuur.
Met een techniek die elektrospinnen heet.
Het materiaal wordt gevormd in heel dun micrometer vezelgaas.
Dit materiaal wordt dan in de vorm van een hartklep gemaakt.
We hechten het aan een stent. Met een stent plaatsen we de klep op de juiste plek in het lichaam.
Op deze manier kan de klep in een heel kleine vorm worden gevouwen.
Het systeem is gebaseerd op een gestente hartklep die via de lies kan worden ingebracht.
Of via een kleine snee in het lichaam. Op die manier kunnen we hartkleppen vervangen...
op een veilige en snelle manier bij veel patiënten. Via rechtstreekse fluoroscopie of een echo...
kunnen we dan op een gecontroleerde manier deze hartkleppen bij onze patiënten inbrengen.
Je kunt discussiëren over het moment waarop de patiënt het krijgt...
maar ik denk wel snel. Maar ik durf het nog niet te zeggen..